“杨佳案”、“邓玉娇案”、南京宝马肇事案……近几年，随着精神病犯罪案件频繁被媒体曝光，越来越多的人关注到精神病司法鉴定。但在外行人看来，这一专业领域依旧有些神秘，信息也很少。昨天，“2016年度江苏省法医精神病司法鉴定人培训”在无锡举行，吸引了省内13家司法鉴定机构及湖南脑科医院、河北唐山精神疾病司法鉴定中心等8家省外机构共140余人参加。
精神病鉴定结果是怎么出来的？科学性何在？记者采访了无锡市精神疾病司法鉴定所，以期揭开精神病司法鉴定的神秘面纱。
鉴定过程曲折鉴定并非简单“话聊”
一个案件平均耗时一个月
什么是精神病司法鉴定？无锡市精神疾病司法鉴定所所长袁国桢介绍，精神病司法鉴定，是介于精神病医学和法学之间的交叉学科，鉴定人按照国家规定的标准，通过对被鉴定人的精神检查，并辅助以仪器设备手段，综合判定被鉴定人的精神状态、法定能力等，从而为相关法律的适用提供依据。
近年来，每当有恶性杀人案件发生，均能听到为犯罪嫌疑人进行精神鉴定的呼声，这其中既有来自当事人家属或辩护律师的申请，也有来自公检法机构或专家学者的需求。那么，精神病鉴定是如何得出结论的？袁国桢介绍，精神病司法鉴定特别是民事、刑事责任能力的鉴定有一套科学、严谨的证据链条。每次精神病司法鉴定，必须由两名以上具有司法、卫生部门批准的执业司法鉴定人资质的专家参与。碰到重大、复杂的案件需要5个以上鉴定人共同鉴定。
每接受一起鉴定，首先都要审查申请鉴定的材料是否合法。通过阅读材料、谈话、观察、倾听正反两方意见等手段先确定被鉴定人是否患有精神疾病。在“案头工作”中，鉴定人需要仔细从问答笔录中观察被鉴定人的逻辑思维等情况。资料包括的内容很多，有病历、病史、笔录等，以此考察被鉴定人的认知、思维、智能、综合分析能力、自我控制能力等。鉴定过程中，还会利用仪器分析被鉴定人的脑电图等技术手段，再结合被鉴定人的心理测验，经专家综合考察结果得出鉴定意见。期间如有不同意见，还需再交给小组讨论。
“这么复杂的程序是为了确保司法鉴定准确、公正。”袁国桢说，一般一个案子鉴定下来需要一个月，有的甚至更久，光是案头资料就多达一本数百页厚的书。
鉴定常遭难题伪装成精神病患者怎么破？难逃鉴定人“火眼金睛”
不少人认为精神病患者杀人或伤人不犯法，于是一些案件当事人为逃避法律责任或出于各种各样的动机，故意把自己伪装成精神病患者试图“钻空子”。如果遇到被鉴定人说谎、装病，鉴定人能否做出准确的判断？
“其实，这种伪装基本都逃不过鉴定专家的‘火眼金睛’”。袁国桢介绍，精神病共有十大类206种，每一种疾病都有一个症状群，而且有规律可循。“好比精神分裂症，有五大症状群，每个症状群中又包含6种元素，正常健全的大脑是表现不出来的。即使是伪装，虚构的大量症状堆积起来就模糊了任何一类精神病状的特点，最后搞得四不像露出马脚。”
多年前，在无锡戒毒所出现了一名神秘男子。这名男子平时不说话，在大家眼里他就是个“哑巴”。当时公安部门怀疑这名男子与一起重大杀人案件有关，并找到了无锡市精神疾病司法鉴定所，希望为其申请精神病司法鉴定。袁国桢作为本次司法鉴定的“主考官”，同时有18个工作人员参与。见到男子的时候，他缄默不语，开展鉴定工作十分困难。他们利用高科技手段——麻醉分析，让男子处于潜意识的状态，不受自己控制，结果他开口说话了，一下就揭开了“装哑”的真相。
“你叫什么名字？是哪里人?”……经过3—4小时的谈话，男子说出了自己的身份、住址、买凶器、物品存放地等片段。办案部门到当地调查了解到，原来，这名男子竟然是辽宁营口一起命案的杀人疑犯，已经在逃三年。当司法部门将所有证据摆在男子面前时，他竟无言以对，只好投降招供。不过，整个谈话过程可不像电视剧里看到的那么简单顺利，被鉴定人往往只会说出只言片语，几个字，或者一个点头和摇头。最终，鉴定人要凭借强大的逻辑推理能力，利用这些信息为司法部门提供线索，直到每个“推断”都找到了证据。
鉴定结果如何部分精神病人要负刑责，醉酒、吸毒肇事责任难逃
据了解，随着大家法律意识的提高和维护自身权益意识的增强，精神病司法鉴定数量也在逐年增多。近两年，无锡市精神疾病司法鉴定所每年接受公、检、法等单位司法鉴定委托近1000例，其中不乏徐州、镇江、扬州、南通、常州等地在国内造成广泛影响的重大、疑难案例。办案机关在办案过程中，常常发现当事人精神异常，或者作案动机不明、作案手段奇特、行为具有不可理解性等表现，就直接委托鉴定所鉴定。从案件的类型来看，主要以交通事故、危害公共安全、遗产遗嘱争议类等为主。
“并不是所有的精神病人作案后都可以不负刑事责任的。”袁国桢说，精神病人的刑事责任能力问题既是司法精神医学问题，又是法学问题。好比间歇性的精神病人在精神正常的时候犯罪，应当负刑事责任。尚未完全丧失辨认或者控制自己行为能力的精神病人犯罪的，应当负刑事责任，但是可以从轻或者减轻处罚。
需要提醒的是，吸毒或醉酒后通常会产生幻觉或妄想，部分人认为这属于精神障碍所致。袁国桢还记得，几年前，有六七个年轻小伙子在一家饭店喝酒吃饭，结果都喝醉了。走出饭店的时候，有人开玩笑说，“你敢捅人吗？”结果，其中的一个小伙子把街上的一个路人捅死。事情发生后，杀人男子还喊冤，认为是饮酒过量而致神志不清，根本无法辨别和控制的自己行为，属于精神病发作的状态。“醉酒和精神病完全不是一回事，因为醉酒前完全可以预见并可以得到控制。”袁国桢解释说，这种状态是由于主动醉酒导致的，是一种“自陷性”行为，最终杀人男子受到了应有的处罚。同样，吸毒后产生幻觉或妄想从而导致行为失控实施暴力犯罪，这种情况下，也要承担完全刑事责任。
（来源：江南晚报http://www.wxrb.com/news/mszx/201611/t20161119_1246155.shtml 2016-11-19 ）
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精神病人作案都不负刑事责任？NO！
精神病人地铁上捅乘客十几刀 不负刑事责任
精神病人在轨道交通上面用水果刀袭击乘客，致其重伤，因王某患有精神分裂症，闸北检察院向闸北法院申请对王某强制医疗。由于王某家庭经济困难，无力聘请律师，接闸北法院法援通知书，为保护涉案精神病人的合法权益，闸北区法律援助中心决定为王某提供法律援助，指派何贤春律师事务所何贤春律师为其提供法律帮助。王某家住普陀区。2012年10月14日，在轨交三号线上，王某无故谩骂并用矿泉水瓶砸击乘客余某，双方发生争执，在争执中，王某持随身携带的水果刀，连捅余某十余刀，致余某左上腹外伤性锐器创、腹腔积血、失血性休克，经鉴定构成重伤。后余某同行人员将王某制服并移交公安人员处理。2013年3月20日，上海市精神疾病司法鉴定专家委员会作出鉴定，王某患有精神分裂症，对本案无刑事责任能力。今年5月初，接受指派后，何贤春律师在查阅卷宗后，即赶到王某所在的上海市公安局安康医院会见，但由于王某正处于发病期，不具备会见条件，何律师便向王某的主管医生了解王某的相关情况；随后，何律师又约见了王某的法定代理人，了解王某的既往情况。通过调查取证，何律师了解到：王某之前也有过两次伤人行为，致一死一伤。但本案案发前，王某已有一段时间没服药了。今年5月20日，闸北区人民法院公开开庭审理该案。闸北区检察院详细展示了本案的经过及王某的发病过程、个人生活状况、家庭监护情况、治疗现状等方面的情况，认为王某有继续危害社会的可能，主张对王某强制医疗。何贤春律师认为，综合本案的事实和证据，王某符合强制医疗的相关规定，同意对其强制医疗，但要注意保护王某作为精神病人的合法权益。闸北区人民法院审理认为，王某持刀故意伤害他人，致人重伤，经法定程序鉴定为不负刑事责任的精神病人，又因王某具有继续危害社会的肯能，因此决定对王某予以强制医疗。
（来源：新闻晚报http://health.eastday.com/zyw/n1078/n2783/u1ai174147.html
发布日期：吉首市审结首宗不负刑责精神病人强制医疗案
8日上午，笔者从吉首市人民法院获悉，该市首宗不负刑事责任的精神病人强制医疗案件审结完毕，决定对被申请人予以强制医疗。这也是自今年1月1日起实施的新《刑事诉讼法》，设立“依法不负刑事责任的精神病人的强制医疗程序”，明确把强制医疗纳入与追究刑事犯罪相同的司法诉讼程序以来，该市审结的首例精神病人强制医疗案。
强制医疗是指国家为避免公共健康危机，通过对患者疾病的治疗，以治愈疾病、防止疾病传播、维护公众健康利益，具有强制性、非自愿性、公益性的特点，主要包括性病、吸毒、精神病、传染性公共疾病等。案件中，被申请人陈某因将杨某两个月大的女儿杀死，涉嫌实施故意杀人行为，被公安机关抓获，后经吉首市检察院审核鉴定，确定陈某为精神分裂者，无刑事责任能力，并向市人民法院提起公诉。
法院经审理后认为，被申请人陈某实施故意杀人行为严重危害公民人身安全，经法定程序鉴定为依法不负刑事责任的精神病人，且有继续危害社会的可能性，依照刑诉法规定，对其予以强制医疗。
自今年1月1日起，我国实施新《刑事诉讼法》，设立“依法不负刑事责任的精神病人的强制医疗程序”，明确把强制医疗纳入与追究刑事犯罪相同的司法诉讼程序，此案也是吉首市开庭审理的第一起案件，而该法的实施，既能保障精神病人的合法权益，又可防止其再次危害社会，对保护公民的合法权益、促进社会安定有序具有重要意义。
（来源：红网吉首站http://hn.rednet.cn/c/2013/10/09/3163061.htm）