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  • 十余年目睹之怪现状

    自中共及毛泽东1949年僭政以来,中共国一直持续上演着人性阉割、道德扭曲、人妖颠倒、乾坤倒错的荒诞剧,从1957年的反右、对知识分子精神的阉割,1958年血魔附体般的洪秀全、义和团式砸锅卖铁土法大炼钢铁和亩产30万斤,1959-1962年饿死数千万人的大饥荒,举国癫狂、互相杀戮的十年“文革”,到1989年动用数十万军队屠杀学生和市民,到1990年代洪秀全、义和团加红卫兵式的血腥计划生育,直至最近十余年来的抓访民、抓维权人士、抓人权律师、抓独立宗教人士,寻衅滋事罪、颠覆中共政权罪泛滥成灾,撒泼打滚、逞强斗狠、色厉内荏的战狼外交,司马南、胡锡进、金灿荣、张维为、陈平等等妖孽和虾兵蟹将纷纷出洞、招摇过市,中共国在末世和垃圾时间段的种种怪现状,持续不断并且加速度地上演着。

    最近数月中共国接二连三上演着没有最怪、只有更怪的怪现状:

    2024年5月13日,河南省新乡一商户李先生称其商铺燃气费显示欠费近5亿元,而其商铺已停业有时,停业时账户内尚有余额九十多元,燃气公司答曰此乃后台系统出错所致。后台计算机系统出现此等令人惊掉下巴的错误,本身即暴露了燃气公司等中共党企根深蒂固的敷衍塞责、嬉戏懈怠、恶意欺诈等恶习。不是不允许犯错误,而是不能允许犯此等低劣和荒唐的错误,尤其是在重庆、成都等地刚刚曝出燃气收费丑闻之后!

    2024年5月12日,一百年前美国人民创建的母亲节,成都一位65岁姓罗女车主抽打触摸了其吉普车的41岁张姓男子耳光,仅因怀疑张男划伤了其吉普车的挡泥板,现场有网友称罗女叫嚣其子是(副)市长、强逼张男赔偿一万元。中共成都公安只是简单宣称罗女、张男相互指责、发生抓扯,并刻意强调张男喝了酒,有意暗示张男酒后滋事,却回避谁先动手、罗女是否打了张男耳光、是否蔑称事发地围观民众是穷鬼等关键问题,并认定罗女叫嚣其子是(副)市长、强要张男赔偿一万元是现场张某、饶某某编造的谣言,已将二人行政拘留,并拿出中共的老套路,要求“广大网民不信谣、不传谣”。然而,中共公安自己一向掩盖真相,一次次利用臭名昭著的央视、新华社等党媒发布虚假信息,如对“709”律师和公民恶意丑化、构陷颠覆政权罪,在武汉中共肺炎疫情初期虚构所谓“八名散布不实信息者”之假新闻,打压、迫害李文亮医生和艾芬医生,强逼李文亮医生认罪服法。中共编造这些弥天大谎和谣言,强求人民相信,却又总是奢求人民不要相信人民自己现场报道、事后基本都被证明属实,却总被中共及其公安提前污蔑为谣言的真相。这就是中共特有的只许它自己造谣、不许人民说真话的强盗逻辑!

    65岁高龄的罗女查验吉普车是否受损,查不出车身有任何损伤,竟能查到不起眼、不值钱的橡胶挡泥板上的划痕,可谓人老眼不花,火眼金睛堪比孙悟空,不提灯即能定损。莫非这位饮了酒的张男果真闲极无聊,不站立身板划伤车身,而必须蹲下身来、猫腰划伤罗女吉普车的挡泥板才觉过瘾?

    相较于已是老太婆的罗女那般航天员等级的好视力,一个多月前,在曾发生胡鑫宇不明死亡案的江西上饶对出租房提灯定损的房东夫妻加女儿三人,眼力实在有待提高。

    罗女全无其女性、母性应有的善良和谦让,而竟以65岁末班车红卫兵之高龄抽打壮年男人耳光,这种为富不仁者和中共强权及特权官僚阶层欺凌小民的弱肉强食暴虐习气,这种由毛泽东和中共从“文革”时代遗留下来的红卫兵暴戾之气,正是这些年中共国各地校园霸凌之怪现状的根源。

    2024年5月11日,中共青海省海西州天峻县法院公开审理12人涉嫌寻衅滋事发回重审一案,辩护律师赫然发现该案原二审审判长、海西州中级法院刑庭庭长哈斯朝鲁和天峻县法院院长樊旭华非法通过微信群实时遥控、操纵庭审,赤裸裸违反宪法、法律关于合议庭独立审判和审级制度的规定,已构成滥职权、妨害司法犯罪。然而,海西州中级法院秉承中共死不认错、绝不认错、永远正确的劣根性,拒不认罪悔罪,在13日发布的所谓《情况通报》中猪八戒下山倒打一耙,反诬“辩护人……不遵守法庭纪律……拍摄合议庭成员电脑屏幕登录的个人微信界面……严重扰乱……法院正常工作秩序”,“辩护人拍摄照片后……被告人家属将……照片并配文字发布在个人新浪微博上,……引发舆情,干扰诉讼活动正常进行”,“本案属重点监管的‘四类案件’,海西州中级……法院派员指导下级法院审判工作符合规定”,一通中共独有的战狼式胡搅蛮缠、死缠乱打,不解释审判长庭审之际为何要登陆个人微信,只管厚颜无耻地狡辩“我院……始终……自觉接受监督……希望社会各界不传谣、不信谣,……共同维护司法公正和公平正义法治环境”,已经做了娼妓还要强立牌坊,好像中共的司法天下第一公正似的,好像一心二用、边庭审边进行微信群聊是中共法院对人类司法的最新贡献似的。

    这真个是中共独有的泼皮无赖,一定使正在中共国窜访、发动了特别军事行动又高票连任第三任总统的普大帝望尘莫及。海西州中院竟能把铁证如山的滥用职权、妨害司法的事实狡赖为谣言,其恬不知耻丝毫不亚于炮制“709”大案的傅政华、孙力军之流以及迫害李文亮、艾芬的中共武汉公安。

    2024年5月1日凌晨,中共国经济最发达的广东,梅大(梅州-大埔)高速塌方。2日,中共党媒披露已致48人死亡,之后再无消息。事发当时,后方多辆来车不听前方车辆乘客黄建度老人的劝停而冲进塌陷、断裂处,导致本可避免的灾难,暴露出国民内心深处隐藏的信任缺失的幽暗潜意识,令人痛心和无语!这种互不信任、互相提防的内心幽暗无疑来源于毛泽东及中共的反右、“文革”、“八九.六四”大屠杀、直至今日一直蓄意为之的对大众恶意分化、分而治之的专制恶政和暴政。

    2024年4月19日,中共重庆市政府就燃气乱收费问题发布调查报告,用户反映的天然气表转速飞快、不用气而气表自传、燃气费用暴涨2-3倍,以及重庆燃气集团2023年第四季度业绩暴增824%而同期气量消费仅增长0.69%等等怪异问题统统被淡化为不曾发生。

    2024年3月22日,江西省上饶市玉山县的提灯定损事件曝光,不仅涉事的房东夫妻加女儿无耻、凶恶、毫无诚信,而且中共公安警员素质低劣,拉偏架、地方保护,包庇、纵容,为房东一家的恶行保驾护航,暴露出中共公安普遍存在的恣意践踏公平正义和黑帮化、痞子化、匪徒化之怪现状。

    这个玉山县与2022年发生胡鑫宇不明原因死亡的铅山县同属上饶市。前年胡鑫宇年仅15岁而不明原因死于铅山,今年敲诈勒索、涉黑恶提灯定损上演于玉山,上饶接连发生怪异和荒诞闹剧,是要形成某种上饶现象吗?

    房东夫妻加女儿对租客吹毛求疵、无事生非、鸡蛋里面挑骨头的逻辑,与中共对访民、维权人士、异见人士、人权律师强加寻衅滋事罪、扰乱秩序罪、颠覆政权罪的逻辑,是何等的如出一辙——都是没事找事,都是寻衅滋事,都是欲加之罪、何患无辞。房东夫妻加女儿的私人、私力提灯定损的任性撒野,与中共对公民强加寻衅滋事、颠覆政权罪的强权恣意,与重庆燃气等中共党企毫无市场底线道德、不择手段地搞钱,充斥着共同的无赖、流氓、无耻秉性!中共及其党企凭强权和垄断地位不择手段捞钱,而玉山房东夫妻及女儿则以地头蛇的雁过拔毛、敲诈勒索手段搞钱,二者实乃蛇鼠一窝、一丘之貉!

    再往前推,让人目瞪口呆、惊诧不已的怪现状还有:2022年的徐州丰县铁链女事件和唐山烧烤店打女事件,三年“大跃进”式的反科学、反常识、反文明、所谓算政治账的野蛮疫情封控,2019年针对许志永博士、丁家喜律师、常玮平律师、李翘楚女士等人的“厦门大抓捕”……

    各种此起彼伏、令人眼花缭乱和目不暇给的怪异、荒诞现状与《封神演义》描述的殷商末年纣王无道、九尾狐狸精等各路妖孽粉墨登场、淆乱乾坤是何等的相像!与大明皇朝末年阉党、朝臣、皇亲国戚竞相卖官鬻爵、搜刮民财、有今朝无明日的醉生梦死、恬不知耻是何等的相像!

    在如今的中共国,中共以其强权普遍地、日常化地上演国家级别的荒诞闹剧,而玉山房东加女儿这样的底层痞子则凭耍混蛋上演着具体而微的江湖情节剧。从民间到中共的庙堂,呈现给世人的是一场巨大的末世和退场前的怪异现状。

    这不由得使人联想起满清覆灭前的讽刺小说《二十年目睹之怪现状》。

    不用追溯太远,只说近十余年来,中国人耳闻目睹、亲身体验的怪现状恐怕十部《二十年目睹之怪现状》也难以尽书!

    《二十年目睹之怪现状》描写的是满清覆灭篇二十余年间官场、商场等等三教九流的怪现状,如盗贼偷盗发财后,竟突发奇想,谋求政治进步,用赃款捐了个知县,却难改贼性,白天做官,夜里贼瘾发作,依旧做贼,再以赃款贿买上司,获上司保荐升任安徽臬台,相当于今之副省部级的中共省委政法委书记,奈何贼性太深,夜间照样去偷,又用赃款给两个儿子捐了道员、知府,仍不餍足,继续偷盗,企图再给三子也捐个道员,索性屡次三番到藩台即省财政厅库房偷得三千两白银,终被擒获;某候补道为获得实职而打发妻子为制台即总督按摩;有个叫黎景翼的为抢夺亲生弟弟的财产,竟威逼弟弟喝鸦片汤而死,再强逼弟媳卖笑、进入娼门;吏部主事符弥轩“开口便讲仁义道德,闭口便讲孝弟忠信”,却虐待、殴打含辛茹苦把他养大的祖父;安徽银元局总办苟才大肆贪贿而被查办,为保乌纱,夫妻二人竟跪求新寡的儿媳给总督做妾,以致新任总督也对苟才的无耻震惊不已……

    这些满清覆灭前的种种怪现状,今天看来是何等的眼熟。中共的大小官员无论地方、军队,有几个不是明码标价私相授受?有几个不是台上满嘴马列、台下男盗女娼?正国级的中共常委周永康和中共两位军委副主席徐才厚、郭伯雄贪贿均达千亿元,傅政华贪贿1.17亿,甚至小小的自来水公司经理都能贪贿过亿;江苏省盐城市美女护士携女儿共侍市长(后任江苏省建设厅长)徐其耀;周永康与叶迎春百盛地下车库车震、与沈冰明目张胆偷情,正国级的张高丽诱奸彭帅,共军中将谷俊山把亲生女儿送给徐才厚副主席享用并彻夜垂手恭立门外伺候,宋祖英的多年绯闻,汤灿是中共军中公妓,难道仅仅是中共所称“不信、不传”的谣言吗?

    《二十年目睹之怪现状》所描写的种种怪现状在同时代的《官场现形记》里几乎完全复制,这两部小说刊行十年左右,满清覆灭。同样的怪现状在明末二三十年间也是一幕幕徐徐展开,满朝文武争相拜认阉竖魏忠贤为干爹、干爷,丝毫不以为耻,反倒竞相夸耀。放眼当下的中共国,同样并且让明清末年远远难望项背的怪现状和全面无耻早已是推陈出新、遍地开花、蔓草难除。除中共官场病入膏肓、深入骨髓的无耻外,司马南、张维为、金灿荣、胡锡进、陈平之类臭鱼烂虾一般的鼠辈文痞之无耻恐怕连魏忠贤的白须儿顾秉谦也在阴间自叹弗如!

    明清和苏东共产阵营末年的历史表明,统治者、强权者、强权与富豪狼狈为奸而结成的特权利益集团的无耻,一定引起全社会和民间的道德溃烂和无耻,一定导致是非颠倒、乾坤倒转、恶人得势、好人受欺,一定促使怪现状层出不穷、无有穷尽,并且一定不需太久就会发生政治和社会的根本变局。

    这个变局,李鸿章称之为为“三千年未有之变局”,其本质是由前资本主义的家天下和皇权专制向现代的宪政、法治、民主的根本变局,一百二十多年来中国在这个变局过程中一直反反复复、一轮又一轮地进行着量的积累,远未取得质的突变;而今,中共为了显现自己比满清皇朝和李鸿章高明,为了勉力维持几近于无的合法性,强行把它正在面临的必须向宪政、法治、民主转型的变局与李鸿章及满清皇朝面临的“三千年未有之变局”割裂开来,喋喋不休地呱噪什么“百年未有之变局”,企图把眼下这个变局妆扮成一个新型和小型的变局,而非根本政治制度的变局,并妄图逃过这个根本变局。然而,中共今天所面临却又竭力抗拒的变局不过是又延续了一百二十年的“三千年未有之变局”,因为中共的专制统治不仅与满清皇朝的专制统治毫无二致,而且更是以完整的马列意识形态体系加持着的、对人民长期进行洗脑和奴化教育的加强版的皇权专制统治,中共的各级书记就是皇帝、王爷和公侯伯子男,就是各级土皇帝,而无穷无尽、泛滥成灾的荒诞、怪异、反常、反智之怪现状,根本上正是中共难以为继的专制统治收盘前的“我死之后管他洪水滔天”最后的狂欢。

    各种超越人类想象力的怪现状纷至沓来甚至精彩纷呈的时刻,是黎明前的混沌和至暗时刻,是新老专制彻底终局的时刻,随之而来的,就是宪政、法治、民主的破晓和黎明!

  • 顺丰员工讲述其工作压力和生存现状

    【民生观察2023年12月12日消息】近日有网友投稿称,2023年12月10日,深圳泥岗天桥,一名顺丰小哥突然疯了。该视频一经传播便引起多方关注和热议,一名苏州顺丰员工看了上述视频后,讲述了他们的工作压力和生存现状。

    该员工表示,简单来讲,顺丰一线小哥不仅仅是正常收派快递,他们也被安排了超多任务,且为名义上自愿,实际上为强制任务。

    1、中国银行等银行的开户信息上门核查,大概需要一小时左右完成,提成五块。需要上门拍摄开户公司法人照片、营业执照、门头地址等等超多照片,累不说关键浪费时间,审核不通过还需要再次上门;

    2、剑南春宴席核查,总费用50元,顺丰抽一半,小哥有25元,这任务也是名义自愿,实际上分配到了就是强制,简单讲需要办宴席的人去找经销商买酒,要说是办宴席就会买酒比市价便宜,顺丰在宴席时间段上门数桌数等完成核验;

    3、大量的内部任务,推销各种洗鞋、洗衣、卖菜、卖水果、卖大闸蟹卡、顺丰优惠劵等,各种推销任务也是名义自愿实为强制,大部分小哥没办法为了生存都是自己花钱买;

    4、别的地方不太清楚,苏州区一天9个派件班次从早上8点到晚上8点,且每个班次派件时间为两小时送完;

    5、收件也是9个班次,收件为一小时,尤其是抖音虽然系统可以改时间上门,但实际一票件都不允许改,必须一小时上门揽收,一旦顺丰这边改时直接停工三天;

    6、全方位监控小哥,GPS定位、语音机器人、质检GPS定位就不说了,肯定都知道语音质检是今年上线的全新机器人,识别系统只要接通不可以使用任何引导性词语,只可使用固定范式,一旦出现放门卫、丰巢等关键词,立马介入人工审核,鉴定为不上门直接劝退离职(顺丰上市以后入职员工都是第三方劳务派遣也就是俗称的出事临时工,好事就说是顺丰各种好)。

    7、强制推保价率。包装率、揽收率、派件率、交接率、跨班次率(当班次内收件必须当班次发走,如果没发走就是夸班次,收寄双方任何一方在微信小程序里点击催派送,直接界定收件小哥责任。举例比如:你要寄一个大件物品可能包装起来都不止一小时,加取件1小时是根本不够的,必须改时间可改时间又影响揽收率,等于是一旦改约时间你会潜在触发一系列问题)镇级以上的领导都是只看数据报表,一个从底层坐上去都没有他们的任务就是极限压榨再压榨,直到你退出。

    8、疫情期间,顺丰的业务水涨船高,买了不少飞机。自从疫情结束,顺丰的航空资源大量闲置,为了不浪费进行一系列政策放开,航空以前不可以收的快递物品限制,然后让一线小哥强推特快也就是寄航空件85折,此为名义自愿,实为强制大家。没办法活生生的快递员变成了卖保险的,发动家人亲戚朋友各种买。

    该员工称,“还有太多太多的任务了,每天的时间被占的满满的,马不停蹄可是还是赚不到钱,顺丰其实内部是有风控组织的。40W手表事件当时有人分享了那一票件的单号,如果使用查单功能查单,当时备注里就有各种内外的组织统一口径之类的,然后查单的人全部被拉去问话,有没有在各种平台评论回复之类。

    有太多太多委屈、有太多太多难过,不仅仅是来源于各种任务日常收派件,还有数不尽的赔钱扣款,还有很多没有讲到的,总之日常收派件占比只可能有一半各种任务占据,另一半让你疲于奔命。”

    最后,该员工表示,“哎!疯了也好,自己有时候也真的想去拿刀子捅人,干顺丰的人没有脾气好的,都是在压着希望。”


  • 残障人士的现状不足书写宏图

    一个国家的先进也许只需要精英来代表,但一个国家的文明却体现在弱势群体所受到的对待。高楼大厦华堂美舍映衬不了棚户危房,弱势者的哭泣也不应被赞歌掩藏。世界卫生组织指出,“残疾是一个总称,包括损伤、活动受限以及参与的限制”,“残疾不仅仅是一个健康问题。它是一种复杂现象,反映了人体特征与他或她所生活的社会特征之间的互动关系。要克服残疾人遇到的困难,就需要进行干预,消除环境和社会方面的障碍”。

    联合国大会于2006年12月13日通过的《残疾人权利公约》不认为残疾是一个医学、慈善或受抚养的问题,而向世界人民挑战要把残疾问题作为人权问题来对待。因此将残障人士的权利仅仅停留在健康或者经济救济是对残障问题的简单和低俗化。

    据中国残疾人联合会《2019年残疾人事业发展统计公报》,截至2019年底,全国残疾人人口基础数据库入库持证残疾人3681.7万人。残疾居民参加城乡社会养老保险人数2630.7万;636.2万60岁以下参保重度残疾人中,618.2万得到政府的参保扶助,享受代缴比例达到97.2%。299.1万非重度残疾人享受了个人缴费资助政策。1070.8万人领取养老金。全国有50.9万人次农村残疾人接受了实用技术培训,6190名贫困残疾人获得康复扶贫贴息贷款扶持,4662个残疾人扶贫基地安置6.2万名残疾人就业,辐射带动10.0万户残疾人家庭增收…..。从这个公报上我们似乎可以说中国残疾人事业有了很大进步,许多残障人士得到救助与帮扶。但是联合国大会和《残疾人权利公约》提出的将残疾当作向世界人民挑战作为人权问题来对待,我们也就可以知道这个问题不像官方报告那么简单和光鲜。

    民生观察正是基于《残疾人权利公约》将残障问题作为一个世界性的人权挑战,而对中国国内残障人士的现状进行采访研究和报道,以增进大家对残障人士现状的了解,促使政府和民间在改善残障人士生存和权利做出更加务实的努力。对残障人士权益的报道可以促使我们深思,或者这些报道只是一些个例,但却让我们忧虑,我们文明的底线在哪里,弱势者除了感激,他们勉强的笑容是否隐含着泪水,他们的身体已经受到伤害,心灵是否还在深深地被刺痛?

    本文就结合民生观察最近发表的《关于中国农村残障农民权益保障状况的备忘录》、《关于部分农村残障人士特殊待遇的走访情况》等文,并结合其它报道以及笔者掌握的情况做一个简略的评述。

    首先让人感到不适的是,志愿者来到巴中市南江县贵民乡所受到的待遇。笔者也有类似的经历。当时一个四川一企业为了拓展知名度,就跟政府联系要到养老院慰问孤寡老人,团市委、妇联领导一起,带着记者和摄像机随。养老院里面干净整洁,老人们穿着得体,笑容可掬,幸福得像是要流溢出来。整个画面让人感动。可是不久,一个朋友的亲人在里面受了欺负,再次前往,却看到完全不同的画面。环境脏乱差,房间里老人的被褥许久都没有洗过,也没有任何人提供这些服务,老人们私下都说院长贪污了他们的伙食费,经常对他们报复,管理员基本不在,即使在也是粗声粗气。

    这次志愿者也遭遇相同的对待,只要你是上级打了招呼的,他们就配合你演戏,给你看和谐的美图,如果你是私自前往,那么,你就是值得怀疑的。所以你不要说想得到真实的情况,更可能受到盘查,甚至被当成敌人。这些村干部都是人精,他们深深知道,一切的报道和数据都是他们提供的,是假的不作数的,真实的情况暴露出去,他们就将无地自容。不但所谓对残障人士的优待是易碎的肥皂泡,而且这里面还有他们对这少得可怜的东西进行无情的掠夺。

    南江县的残疾人每个月领到手的钱总要少50元,还习惯性的给村干部买一包“中华烟”(零售价大概45元)。这就是这些基层干部对凡是前来关心弱势群体的外来人员保持戒心的原因。

    虽说官方报告里提到中国建立了许多残疾人托养和服务机构,但是在民生观察的走访中,许多的残障人士,上至90多岁,下至几岁的都未能享受这些待遇。按说一个人身有残疾,政府就具有扶助的责任。根本就不需要任何其它手续和波折。按劳取酬是劳动力市场的规律,依规对弱势群体帮扶也只是照章办事的程序而已。可是在现实中对残障人士的确认和帮扶数额都是由工作人员来操作的,这就为腐败滋生提供了温床。

    一个名叫海爷的孙子的8岁智障小孩,父母长年在沿海打工不回家,这也跟他们无法接受智障孩子有关,他跟着高龄的祖父母生活。为了孩子好过点,也为了孩子不损坏庄稼,祖父将孙子用铁链拴住,由于住在乡道边,官员就会担心上级检查路过会看到,而影响他们的政绩。相识的村干部告诉海爷,有些事情管民政的副乡长说了算,但是得花应有的代价,于是在送了一头山羊后,这个智障小孩得到的补助是最高的,达到每月450元。这个补助也是挤掉其他人的名额得来的。

    没有人知道这个名额到底是多少,虽然可能在上面会有一个计划,但是在下面没有人知道,所以不是因为你残障了你就必然有资格得到帮扶,得到批准才是最关键的。而这个批准有时则完全是随意的,或者就是寻租的机会。虽然不至于将残疾补助发给完全不具资格的人,但是发给这个而不是那个,发多发少却是残障人士难以控制的。比如,一直广西打工的小平20岁时左手在劳动中被切断,现年43岁了,一直没有受到民政与人道救助。在他得知今年精准扶贫快完,当即回到家乡巴中。当他到扶贫办要求房屋改造,却发现他的生活用房被贴上生产用房的标识,这样必须改造的房屋就不用改造了。

    更加让人忧虑的是许多残障人不但得不到应有的扶助,甚至连相关残疾证明都得不到。上海曹秀珍右眼失明,骨折,患有多种疾病,街道和居委会都说给办残疾证,可职能部门却一直不给办。导致其到北京上访。

    残障者得到医疗救助的机会渺茫,除门诊不在医保范围得不到报销,重病虽然可以通过新农合报销大部分住院费,但是每次住院都涉及大量的检查,实际剩余需要自己负担的部分也是不菲,所以对这些拮据的残障人士来说,不到疼痛难忍或涉及生命安危时也不会到医院去。

    虽然如残疾人联合会上述报告所言,中国对无障碍出行进行了大量的努力,包括障碍环境建设和出台无障碍环境建设与管理法规、政府令和规范性文件,但是无障碍出行对许多有这方面需要的残障人士和老人、孕妇和小孩来说仍不敷用。今年8月1日,在《无障碍环境建设条例》实施八周年的日子,以广东的残疾斗士朱明建为代表的残疾人向广州、深圳、佛山、河源、惠州、东莞等21城市交通警察支队各邮寄了一份《关于交警部门依法落实监督占用无障碍通道车辆的建议信》,证明无障碍出行还任重道远。另据红星新闻报道,今年11月2日,在天津工作的何先生去北京参加北京联合大学针灸推拿转业的自学考试,订了酒店,酒店却以“酒店没有电梯,且盲人入住必须有直系亲属陪护”为由拒绝他入住。

    在相关报道里,我们也看到,残障人士特别是农村残障人士除了在生活的不便、经济的困窘外,他们的发展利益根本得不到任何的保障,这些发展利益包括接受教育和就业。除了聋哑孩子有些地方可能有聋哑学校外,其他孩子无法进学校读书,更遑论深造。一则消息称,10月31日,盲人女孩吴潇最终放弃报考陕西师范大学的硕士研究生,因为她要求提供一份盲文试卷而遭到校方拒绝,尤为让人感到吃惊的是在人民日报数字传播微博发起的一场投票中,有102人认为“学校出于慎重考虑,拒绝情有可原”,有73人认为“不合理,剥夺他人受教育的权利”,对残障人士权利忽视者远超重视者。

    残障人士得到补贴的门槛也是非常高的,要求得评为一、二级残疾才会得到很少的补贴。一、二级残疾按规定就是生活不能自理。而三、四级这些永久或部分丧失劳动能力的残障就没有机会得到长期救助。佳木斯某老人,因糖尿病引发白内障导致双目失明,最后被评为三级残疾。广安某敬老院某老人从小视障,双眼只能看很近的东西,连六级残疾都没有评上。巴中医院专家都认为是永久失去劳动能力,可是评审机构就是不给他评定。

    残障人士的权益保护最终要达到残障人士与其他公民平等地、有尊严地生活,可是我们看到残障人士参与政治生活的空间相当狭窄,他们的选举权基本被他人代理,他们领取救助也基本被基层官员以他们身体不便而操纵于他人之手对残障人士的关爱,不仅是年节时发一点慰问品,以显得政府的关怀和制度的优越,更重要的是将社会救济制度制订得更加人性,落实得更加实在。同时舆论和社会力量参与到其中,才能杜绝演出式的和蜻蜓点水式的救济,甚至成为一些官员捞取政绩和搜刮钱财的机会。毕竟残障只能是身体的问题,而解决残障才是社会的问题。残障人士的权益得到充分保障的道路还漫长,就目前而言,还不足书写宏图,只足以使我们警醒和努力。

    民生观察 2020年10月22日

  • 常玮平的辩护律师:现状叫人无语

    以下内容为常玮平律师的辩护律师两日办案过程的回顾

    【10月27日周二常玮平律师一案情况通报】

    10月27日周二上午,张庭源和张科科律师到宝鸡市检察院,提交关于控告宝鸡市和高新区公安部门滥权和涉嫌酷刑的控告信,以及要求对常玮平律师指定居所监视居住进行法律监督的申请书,另提交要求对常玮平人体损伤程度进行鉴定的申请书。

    宝鸡市检察院控申部门表示案件办理都是基层负责,既然高新区公安分局办案,先去对应的检察院办理。但是高新公安分局没有对应的检察院,可去渭滨区或者陈仓区检察院了解。

    随后我们赶到渭滨区检察院,控申人员听取介绍后拿着法律文件很认真的告诉我们,国安案件至少市级公安局办理,同级检察院监督。至于级别管辖问题她会协调宝鸡市检察院,不会推诿。

    中午渭城区检察院电话来消息,说宝鸡市检察院愿意受理。并且已经和宝鸡市检察院打好招呼了。

    我们本来打算下午直接去监察委,便顺路去了刚好在监察委附近的宝鸡市检察院。时间正好是下午两点钟,宝鸡市检察院控申的工作人员似乎完全不知道我们要来。说去了解一下。

    等待约半小时,一个控申负责人来到控申大厅,后来才知道他姓鲜。控申鲜主任看了张庭源律师和张科科律师提交的关于对指定居所监视居住要求进行监督的材料,表示他不知道常玮平案件,需要我们提供常玮平被采取强制措施的法律文书才能接收我们的材料。

    我们说昨天10月26日律师已然去了高新公安分局要求办案单位提供法律文书,但未获准许。正因此,才来宝鸡市检察院要求法律监督。该控申负责人依然坚持要律师提交常玮平案件法律文书。

    我们说办案单位不肯提供啊,就像人失踪了音讯全无,不是得报案要求有关部门处理吗,怎么能推诿呢?但鲜主任坚持不收。

    张庭源律师说,我们现在就报常玮平失踪,你们帮我们处理。

    鲜主任说,人口失踪由公安处理。

    张庭源律师说,你们司法部门收到报案有义务转交职权单位。

    鲜主任说常玮平案件公安部督办的。

    张庭源律师说,你要拿督办文书出来,我们认为检察院拿着鸡毛当令箭。

    但是鲜主任坚决要求律师提供常玮平案件的法律文书。

    张科科律师说,小事你们还能管管,要是出大事了你们反而不敢管了?
    鲜主任说,你们不能证明存在这么一个事我们就不能受理。
    张科科律师说走过大江南北还没见你们这么办案的,居然不收律师手续还提一大堆要求。气得收拾东西正要出去。
    在门外透气的张庭源律师进来拍了桌子:你们不能这么搞,我要向你们督察部门投诉控申鲜主任滥用职权、违法乱纪?一旁接待的控申人员都不知道说什么好,只是安慰张庭源律师。

    鲜主任还在一旁搭腔,张庭源律师说对他说:“你闭嘴,到一边去”。鲜主任没见过这阵势愣了一下溜进去了。

    现场的控申人员继续甩锅说做不了主。

    我们只得出门。来到该检察院正大门一楼大厅,我们要求面见检察长或者检察院纪委人员。大厅保安人员联络之后,一年轻女性过来说纪委负责人旧的已退职新的未正式到任。但她表示会向即将履职的分管检察长反映。一会儿,她说宝鸡市检察院控申部门愿意接待我们。我们回到控申处交材料。

    她们要求完备的律师手续和亲属关系证明,并说办公设备不对外要我们自己打印。

    为了打印材料,淋着霏霏细雨找了快一公里才找到打印店。回来后,我们提交的控告办案人员刑讯逼供常玮平的材料除了签字捺S手印还要承诺对证据真实性负责。交完材料走出宝鸡市检察院。心真累。

    为了投诉高新分局不提供常玮平被采取强制措施的法律文书,我们来到附近宝鸡市公安局。联系督察和法制大队之后,答复说这个要找办案单位高新分局。

    漂亮甩锅,又回到原点。

    【10月28日周三常玮平律师一案情况通报】

    10月28日上午,张庭源律师和张科科律师找宝鸡市监察委反映。在宝鸡市政府大楼里面办公的宝鸡市监察委信访科郭主任接待了我们,在了解情况后告知我们对司法人员职务犯罪的检举揭发投诉控告由检察院负责处理。

    随后我们到相隔百米的宝鸡市检察院。在该院一楼大厅,见到了检务督察关志勇副主任,关副主任表示警务人员职务犯罪是由本检察院控申部门负责接待受理。

    接下来又到了宝鸡市检察院大楼侧面昨天打过多次交道的控申部门,该部门仍不提供控告材料接收回执。并说明控告材料需要时间处理,已联系过检察长。

    中午离开宝鸡市检察院后,张庭源律师接到宝鸡市公安局高新分局电话,称下午律师可到高新分局,他们会就律师前天26日提的要求做一个答复。

    中午饭后,张庭源律师接到宝鸡市检察院电话,表示常玮平案件是公安部交办的。张庭源律师说:“你不能空口说,我还说我是司法部交办的呢。”检察院电话还说办案单位全程录像会保障常玮平的人身安全。案件终会移送到检察院进行事后监督。请家属和律师对常的身体放心。张庭源律师坚持要求办案单位提供法律文书,检察院答复说高新分局会有说法。

    旋即,我们赶到宝鸡市公安局高新区分局,前天接待我们的两个便衣人员在信访接待室给张庭源律师一份文书,是对常玮平不予变更强制措施的通知书。作为对10月26日上午张庭源律师提交的变更强制措施申请的回应。上面写着对常玮平不予变更强制措施的理由是:“因办理案件需要,采取指定居所监视居住更为适宜”,连罪名都没写。

    接待人员要和张庭源律师握手,张庭源律师没有理睬。后张庭源律师说他的手不想被违法办案、执法不公的人握着。

    三天维权,才得这么一张纸。宝鸡法治现状,叫人无语。

  • 盘点农村精神病人生存现状:被妖魔化 生存困难

    周平今年30岁,因精神分裂症入住邵阳市精神病院,至今已有一个多月。此前他在贵州打工,没日没夜地在厂里做喇叭,终于有一天,他倒在厂里的流水线上。
    他在厂里挣的钱很快被填入医院的医疗费中,家人四处借钱,依然不能缓解周平的病情。父母为他急煞,但是周平却一点儿也不担心自己。他始终认为“他们搞错了,我没有病”。他一再重复道“等出院后,再去贵州打工,挣钱、买房、娶老婆”。
    10月10日是世界精神卫生日,普通公众鲜少有人记得这个日子。近年来,有关正常人“被精神病”、精神病人因无法医治突然发病伤及无辜的事件屡屡出现,让这个群体和这个行业受到一些不客观的对待。
    为了还原精神疾病患者和精神病医院的真实现状,澎湃新闻(www.thepaper.cn)身体周刊记者日前走进湖南邵阳市精神病院,用影像和文字记录下13位精神疾病患者的生活点滴。
    在一些专业人士看来,人们的日常调侃、部分影视剧等过度消费了精神病患者。他们呼吁社会各界能客观地反映精神疾病患者的真实面貌,让精神疾病患者得以摆脱“病耻感”。
    精神病患者“慢慢多了”
    目前,每日坚持服用医生发放的药物治疗“没有的病”,或许是周平渴望尽快从邵阳市精神病院出院、再度外出打工挣钱的一个动力。
    每天三顿药是他时刻惦记的事,除此之外,就是清醒地睡去,再昏沉沉地醒来。偶尔,他会想起“最喜欢吃妈妈做的菜”。
    湖南邵阳市精神病院位于城乡结合部,早几年的时候老远便能望见医院的几幢高楼,随着这几年房地产市场的火爆,马路对面刚竣工的商品楼一下子就超越了医院的大楼高度。再往下,部分楼盘像烂尾楼一样缺少生机。当地的出租车司机说,“房子造得太快了,都卖不掉”。
    按照当地人均月收入2000-3000元、房价每平方米均价3500元计,周平需要挣到近30万元,才能购买一套80平方米的房子。如今,这场突发而至的精神疾病,令他发病前的买房计划成为泡影,并连累至整个家庭。澎湃新闻记者见到他的当天,他在病房吃的是炒萝卜片。
    周平所住的邵阳市精神病院1号楼为全封闭式病房,医护人员进出必须随手带门,否则按照医院规定,每次罚款10元。
    近十多年来,住院的精神病患者明显增多。在湖南邵阳市精神病院,光一层楼面就有76个病人,主要是老年慢性长住的精神病患者,他们大多数因患病时间长,处于精神衰退状态,社会和家庭支持不够,需长期住院。
    周平就住在一楼,2-4楼入住的病患也都接近76人。整栋1号楼收治300多名像周平这样的病人。
    邵阳市精神病院工会主席徐小燕说,对面条件相对好一些的3号楼为开放式病房(有家属陪护),收治了约100名左右的精神病患者。3号楼由国家财政拨款2500万元加上医院自筹资金2000万元,于2013年投入使用。该院隶属于当地卫生系统下的一所非营利性医院。
    该院住院部一楼老年精神科主任屈佳强告诉澎湃新闻记者,这么多病人也不是突然冒出来,原来都散落在乡村甚至野外。随着国家加大对精神病的医疗救治力度,这些病人就慢慢集中到医院。
    在邵阳市精神病院,病人以妄想、幻听为主,很多病人在这里住了好多年,甚至有的住院时间超过20年。
    在中国,精神病医院接纳的患者85%属精神分裂症等重型精神疾病。大多数病人都是在局面失控后才被送进医院治疗,他们一旦入院,往往会反反复复再也离不开医院。
    重型精神疾病致病因至今众说纷纭,基于几个不同学科的理论基础,医学研究者给出了相关假说。从遗传学的角度来看,正常人群中精神分裂症的患病率为1%,这个比例在父母中有一方患有精神分裂症的孩子中被预估为10%,而对于父母双方都患有精神分裂症的家庭而言,孩子患病概率大约高达50%。
    对于重视社会环境的研究者而言,他们主张社会环境可能是精神分裂症的诱发因素。例如,有些患者因为吸食毒品,而使其精神分裂症在30岁就提前发作。社会环境因素,也包括自身重大事件的刺激,以及生活环境的巨变。
    目前,医学界关于精神分裂症的主流假说认为,幻觉、妄想的产生源于人大脑中多巴胺亢进引起,这种神经传导物质在大脑内积聚,水平偏高导致了精神疾病病症的产生。虽然有一定实验基础,但这种假说尚未被证实。
    屈佳强认为,这种疾病的病因一般由两方面原因构成:遗传和社会心理因素。社会心理因素包括生活节奏加快,尤其是改革开放以来,环境发生改变等等原因,导致病人数量增长。
    据邵阳市脑科医院住院部医师张佳介绍,农村地区的精神疾病有个特点——家族遗传史,农村人有根深蒂固的繁衍下一代的传统思维,娶妻生子,不管对方是不是精神有疾病。从优生优育角度,这个观念要改变。
    保障不足致部分精神病患者放弃治疗
    邵阳市辖区的牛马司镇康乐医院属于新落成的民营医院,条件相对简陋。今年,湖南省给了130个救助名额,每个病患者可获得5000元的救助费,该院分配到80个名额,另外50个归邵阳市脑科医院。
    该院副院长王汉成说,“粥多僧少,有些病人家中原本还有电视机,结果让病人砸了,甚至房子也烧掉,真的是因病致贫”。
    在当地农村地区,经济条件好的精神病患者一般先被带去城里大医院看病,随着病人情况越来越差,财力、精力双双不济,往往被逐渐放弃治疗。
    王汉成介绍说,家人只能把他们送到当地医院,要不然在家里被关在铁笼子里,像狗一样地关着,还有的病人则流浪街头,自生自灭。
    澎湃新闻记者了解到,精神病患者中,五保户可以全部报销医疗费,低保为88%,普通病人70%。即便如此,很多病人家庭的经济状况仍旧难以负担长期治疗所产生的费用。院方要求病人在医院每天交付12元的餐费,个别病家依旧表示困难。
    王汉成分析当下农村精神病现状为,首先是一些病人家属将病人送来后就不管了,甚至发生送到医院不收也要收的强迫地步;其次,国家报销比例低;第三,精神科医护人员数量不足,后续人才乏力;最后,医疗设备欠缺。
    澎湃新闻记者从该院众多的精神疾病患者中随机抽取了13名患者,与他们进行了简单的访谈,并结合他们的主治医师对这些病人病情的分析,希望能给公众提供一个更全面的精神疾病认识。
    在这些精神病患者的自述中,他们往往都提到“自己没病”,是家人把自己送进来的。
    中南大学长沙湘雅二医院精神科副主任医师张燕表示,这些患者的精神到底正常还是不正常,只能由精神科医生对其精神症状、一段时间的躯体症状的观察来做判断。
    澎湃新闻记者采访当天,有位病人的丈夫要求出院,其实,他的妻子没有达到可出院的条件,但是丈夫说家里没有钱继续给她治病了。这个病人已经在精神病院住了320多天,恢复效果越来越差,病情衰退、没意志。丈夫说让她回去照顾3个孩子,自己出去挣钱,如果不挣钱,生活来源就成问题。
    “你说她能照顾谁?这是中国现实的反映。”谢婧霏医师坦言,“她回去之后村干部会定期上门关心、随访吗?我表示怀疑,除非出现她犯事打人。”
    目前,中国医疗保障体系尚不够完善,跟国外有相当大的差距。而跟北京、上海这样的大城市相比,邵阳地区经济欠发达,一旦家庭中不幸有这样的病人,在经济上承受能力低,贫困很快伴随,整个家庭很容易被拖垮,导致因病致贫。
    据曾昭敏医师介绍,治疗精神疾病需要全社会、家庭良好的支持。精神疾病患者跟正常人一样有心理活动、交往需求,但是,这类疾病心理治疗需要更长时间,更棘手。
    医疗条件较好的中南大学长沙湘雅二医院精神科副主任医师张燕有些反感地说:“一些影视中的精神病患者被妖魔化了。”她认为,那是在消费精神病患者。她希望通过媒体,呼吁读者能正确、正常、客观地看待精神疾病患者。
    近5年来,中国精神病患者的救治不断得到改善。国家出台《精神疾病四级防控体系》,要求到达社区和街道这一层面,而邵阳地区仅停留在乡镇一级。治疗病患者需要良好的家庭、社会体系来支持,而不是仅仅将病人扔到医院。
    邵阳市精神病院的张宏亮医师认为,在得到一定的治疗后,80%病人可以达到生活自理,50%恢复社会功能,并可从事一般难易不一的工作。
    但是,张宏亮强调,前提是治疗病患者需要良好的家庭、社会体系来支持,而不是仅仅将病人扔到医院。
    为了提高精神科医生的业务水平,邵阳市精神病院经常请外地的专家给医生们做培训,但是外来的东西在邵阳难展开,因为这里医疗设备不足、条件差。在邵阳市精神病院三楼有84个病人,一个医生差不多需要面对20个病人,远远大于国外的标准,这让医生们压力倍增。
     
    【邵阳精神病院13位患者的现状和分析】
    1.周平,30岁,精神分裂症,入院一个多月
    我没有病。我是爸爸送我进来的。我22岁去贵州打工,打了一年工,做喇叭。我最喜欢吃妈妈做的饭,妈妈还没有来看我。我还没有结婚,我要打工娶老婆。我出去最想打工,还是去贵州。
    医师分析:这位病人十几岁就发病了,这次入院他的病情处于刚发展期,他一再对我们说自己没有病,表达强烈要求出去打工的愿望,这其实是一种假象,以此蒙骗我们认为他是正常人,放他出去工作。
    他在日常生活中体现出来的症状是孤僻、懒散,封闭自己,对生活没有意志要求。
    他对药物依从性差,回家就不吃药,打人、骂人。
     
    2.孙战,44岁,精神分裂症,入院8
    我进来8年了,之前也进来几次出去过几次。我妈妈做生意,卖饭卖粉。我把亲戚打死了,他们把我关在铁笼子里,关在笼子里一年半,没给洗澡。2005年离婚,老婆喝农药死了。
    有一天,太阳光突然照射到我的脑壳上,不舒服。我出去要去国土局做事。
    医师分析:他属于精神分裂症,偏执型。他以前打死的是他的爸爸,但是在妄想的症状支配下以为打死的不是他爸爸,应该是对他有仇恨的人,是妄想、幻觉这种思维障碍导致错误行为,才会做出极端的举动。
    他力气很大,能把铁笼子举起来,在村里放火,村民怕他。他的这种病对社会危害性很大。一个跟他平时要好的病人出院托人带给他3包香烟,但是他却说这是人家欠他的。
     
    3.勇凯,60岁,精神分裂症,入院14
    我腰疼,去医院检查,医生不给我药吃,我天天问他们要药吃,不给我吃也不让我出院。我想出去上班,我还没有退休。
    我是有点精神病,但是好久不发了。我有三个孩子,1994年离婚了。
    医师分析:这位病人出现躯体化症状,表现在腰疼,吃饭总是靠着墙吃,一直喊带他治疗。他的家人,我们医院都先后带他做躯体疾病的排查,没有异常。
    精神病患者可以出现精神官能症的症状,表现躯体不适感。
    大部分精神分裂的病人到了老年以后精神衰退,没有意志要求,思维贫乏。现在他年纪大了,没有像以前那样冲动。
    以前他在家里打人,冲动得很,很多人被他打,他家里几个兄弟都被他打过,他家里有一个在公安局工作的弟弟也被他打过。他还常常外出不归。
     
    4.小林,40多岁,精神发育迟滞,轻度至中度,入院4个月
    我30岁,过端午的时候进来的,也不知道怎么进来。我没有打过人,别人逗我,我掐死他。
    我没有病,吃多了药才有得病。我要回家过年。
    医师分析:他属于有一定的思维、语言能力,有一定的沟通、理解、判断能力,但是他不认字,不能做十之内的加减乘除。喜欢到处乱走,别人讲的话他不能理解。以前他骂人,打小孩子。
    他属于先天性精神发育迟滞。这个病跟精神分裂不一样,他存在心境障碍,容易被激怒。一段时间安静,一段时间躁狂。脑电波波动幅度大,远远大于常人,精力活泼。
     
    5.寇小葱,精神分裂,60多岁,入院10多年
    我住了九次院,1979年的时候知青返城,这是第一次。我是1960年国家困难时期下放子弟。我在厂里做维修工,自动机知道吗?我申请专利,但是没有钱申请,打印申请那个纸,要1.6元一张,我那时候钱不多,一个月才90元。申请自动机专利价值几千万元,单位领导说我吹牛皮。
    自动机就是永动机,永动机就是自动机,用9伏电池做启动,发电量可观。后来我帮中央电视台主持人卢静搞自动机,搞了27年了。
    我出去以后什么都不做了,帮带孙子。我有个女儿,她要我成为中国最富,要有房子,不然她不来接我出去。医生说我精神分裂。
     
    医师分析:这个病人挺有意思,他以前在我们这里的二纺机厂工作,搞技术的。他有夸大妄想的病症,认为自己可以研究操控永动机赚很多钱。钻进去之后,出不来了。你想想,永动机是那么容易搞的东西吗?但是,他的病情对社会没有什么大的危害,他就想着出去做他的永动机,卖专利。但是对家庭和社会功能造成影响。
    这已经是他第四次进来了。结过婚,有孩子,后来也离婚了。他不明白孩子为什么把他送进来。我们跟他说,他也不听。
     
    6.黄晨,46岁,精神分裂症,入院一个多月
    头晕,身体不好,左肢小儿麻痹。我头敲破了,起床没站稳,摔倒在地上。 我不喜欢医院。
    医师分析:他得了精分之后又中风导致中风后遗症,左侧肢体肌力下降,站立行走稳定性差。之前他也来我们医院住过。
    他有被害妄想症,总是觉得有人在监控他,用无线电监控。不进行药物来控制的话,存在对人伤害的可能。
    目前他的状态不好,治疗时间不足。
     
    7.高正,60多岁,精神发育迟滞伴发行为障碍
    已经丧失交流能力
    医师分析:他属于精神发育迟滞,俗称智障。这种病人一样存在社会危险,他无法预知其行为后果及其严重性。
    他在乡间打骂小孩。正常人被不懂事的小孩骂也不会生气,最多呵斥一下,但是他们被激怒会伤害孩子。
     
    8.扬宜,58岁,精神分裂症,入院一个月
    我没有病,有时有一点点神经错乱,慢慢自然会好起来。以前在怀化住过院,30岁发病。
    我在家做农活,种田,也看书,经济学、军事学、政治学,晚上我起来看星星,观星宿。
    我也喜欢唱歌,八十年代的歌,听几次就会唱了。八十年代在武汉打工,我买了很多磁带,比你这个包还多的磁带。
    我有一个孩子,女孩,在读大二。
    医师分析:他是喝酒太多,属于使用精神活性物质所致的精神和行为障碍。他的家属说他曾在村里打人,家里人很怕。刚来时候自言自语,妄想有人加害他,常常幻觉有人在他脑子里说话。
     
    9.泉义,40多岁,双相情感障碍,入院5
    我是因为打架进来,打赢了。 我不想出院。
    医师分析:这位病人是典型的双相情感障碍,属于重性精神疾病,治疗难度大,护理难度大。我们医护人员被他攻击过。主要他认为别人是坏人,伪装成好人的样子。
    本病的特点是反复(至少两次)出现心境和活动水平明显紊乱的发作,紊乱有时表现为心境高涨、精力和活动增加(躁狂或者轻躁狂),有时表现为心境低落、精力降低和活动减少(抑郁)。发作期间通常以完全缓解为特征。
    对其病情我们需要从药物、心理、躯体(他患有ll糖尿病)综合治疗,一般这种病一年中有8至9个月是处于不正常状态,对社会财政压力很大。目前经过治疗,他这半年情况比较好。
     
    10.蒋景,36岁,精神分裂症,入院4
    这里难受,老公把泥土变到我肚子里,他想找另外的女人,那个女人个子很高,还带着一个孩子。
    在家里老公掐我脖子,我不敢打他,我个子矮。
    医师分析:她属于精神分裂,严重的妄想症。
    老公如果外面确实有女人,不能算嫉妒妄想,但说她老公什么泥土变到她肚子里则是典型的妄想,属于内脏性幻觉。
    如感到某一内脏在扭转、断裂、穿孔或感到昆虫在器官内爬行等。这类幻觉常与疑病妄想、虚无妄想结合在一起。该症状多精神分裂症、更年期精神病和抑郁症。
     
    11.贾男,39岁,精神分裂症,入院25
    我在银行取钱,取2000元给孩子读书用,他们就把我抓起来了,是我老公叫警察一起把我送进来的。
    我没有病,就是心脏不好。他们老是把我送到这里,我都不好意思了,出去怎么见人。
    我老公晚上回家也不敲门,就睡在我边上,这个多吓人啊。你说是吗?
    这个医院条件太差了,这幢楼是(上世纪)八十年代的老房子,那边墙都裂开了。我要出去,在这里根本没有自由,要解手还有经过医生同意,你看铁门都关着。
    医师分析:她属于精神分裂症,可能在极度妄想之下对老公有意见,潜意识中认为老公外面有人了。我们通过她的症状来分析、判断,目前在这个领域不能获得客观数据来检查,相对来说主观性多一些,所以社会上容易出现一些被误诊的例子。美国电影中不是也有类似的故事嘛。但是在我从业十年中,我们医院没有发生这种误判的情况,其他地方不好讲,我没有经历过,没有发言权。
    今年6月南京发生宝马车肇事司机后来被诊断为患急性短暂性精神障碍这件事,我有听说,医学书上有这个病情,但是事件具体情况我不清楚。
     
    12.程溪,24岁,双相障碍,入院2个星期
    我骂我的孩子,他打老虎机花去4000元,我辛苦赚来的,心疼那个钱就进来了。这些钱是我和老公做粉刷墙赚来的。
    我是他们7个人把我抓进来的。我没有精神病。
    医师分析:病人目前是处于双向障碍中的躁狂症。双相障碍的临床表现按照发作特点可以分为抑郁发作、躁狂发作或混合发作。当处于躁狂发作,患者心情高涨、思维活跃、意志活动增强、兴奋、讲大话、爱吹牛,觉得自己很有能力;当处于抑郁时,情绪低落、兴趣减退、有想死的念头。
    现在人生活节奏快,环境变化大,一般人都有可能出现不同程度的抑郁情绪,但这不属于疾病。这其中分心因性的精神障碍和生物性的精神障碍,前者是有原因的,后者就是没有原因的情况下心情不好。我认为,心因性的心情不好是每个人都会有的症状,是一组由心理社会因素所造成的精神障碍。比如,股市下跌、被领导骂,都可能诱发。
     
    13.潘华,34岁,精神分裂症,入院8
    我喜欢睡在地上,光脚在外面跑,打了我女儿被家里人送进来。我力气比较大,四五个人把我弄进来。
    我有产后抑郁症。我生了女儿后,发现有老鼠咬我的卫生巾,婆婆拿个竹板东敲敲西敲敲,要把鬼魂赶走,我很怕。
    父母离婚了,继父诱惑我,给我钱。有个老头子,给我吃肉丸子,说如果喜欢我,就把他嘴里的丸子吃掉,我就吃了。吃下去我像吃了一个定心丸。
    我现在想出去,出去成立一个幸福的家。女儿13岁了,三年没有来看我。
    医师分析:这个病人是第四次入院治疗,属于精神分裂症。她的症状是精神分裂中以阴性症状为主,表现在少语、少动,生活懒散、须家人督促。其思维结构凌乱,没有逻辑性。这种病有几种分型,每一种型愈后病情恢复效果不一样。
    (来源:澎湃新闻http://news.qq.com/a/20151025/002479.htm 2015-10-24)

  • 美国年轻人群抗精神病药物治疗现状

    尽管对年轻人抗精神病药物治疗的顾虑不断上升,美国抗精神病药物在年轻人中应用的趋势和模式尚未明确。
            2015年7月1日,JAMAPsychiatry杂志在线发表了美国年轻人群抗精神病药物治疗现状的最新研究成果,该研究由美国哥伦比亚大学的MarkOlfson博士及其同事完成,描述了美国年轻人群中的抗精神病药处方模式,重点关注年轻人群的年龄和性别。
            研究指出,2006年~2010年,抗精神病药的使用在13~24岁的年轻人中增加,但在12岁以下年轻人中下降。13~18岁的使用率最高,尤其男性,临床诊断主要为控制冲动及攻击行为,而非精神病性症状。
            研究者回顾了IMSLifelinkLRx纵向处方数据库2006年(n=765,829)、2008年(n=858,216)和2010年(n=851,874)有关抗精神病药处方的数据,以及2009年医疗理赔数据(n=53,896),所涉及的患者年龄为1~24岁。IMSLifelinkLRx纵向处方数据库包含了美国将近60%的零售药房。
            结果显示,2006年~2010年,1~6岁儿童使用抗精神病药的比例从0.14%下降至0.11%,7~12岁儿童的使用比例从0.85%下降至0.8%,13~18岁青少年的使用比例从1.1%升高至1.19%,19~24岁年轻成人的使用比例从0.69%升高至0.84%。
            2010年,男性被处方抗精神病药的可能性高于女性,尤其是儿童及青少年:1~6岁为0.16%vs.0.06%,7~12岁为1.20%vs.0.44%,13~18岁为1.42%vs.0.95%,19~24岁为0.88%vs.0.81%。
            2010年,1~6岁儿童由精神科医师开具抗精神病药处方的比例低于其他年龄组[57.9%vs.(70.4%~77.9%)],使用抗精神病药治疗的1~6岁儿童中,大约29.3%接受1种或1种以上由儿童和青少年精神病医师开具的处方。
            另外在2009年,使用抗精神病药的年轻人中因精神障碍申请医疗理赔的最常见诊断为注意缺陷/多动症(1~6岁52.5%,7~12岁60.1%,13~18岁34.9%)和抑郁(19~24岁34.5%)。
    (来源文献:http://archpsyc.jamanetwork.com/article.aspx?articleid=2339963  2015年7月1日)

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